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達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）作為新一代EGFR靶向-物，對(duì)于EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌治療有著非常不錯(cuò)的效果。而達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）的劑量選擇，則是根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)的，患者一定要遵循醫(yī)生開(kāi)出的劑量。下面我們來(lái)看一下常見(jiàn)的達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）治療劑量的選擇。
大劑量治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)會(huì)增加患者心理負(fù)擔(dān)，可能使患者對(duì)進(jìn)一步接受-物治療失去信心，多澤潤(rùn)（達(dá)克替尼）具有良好的療效，如果患者因-物的不良反應(yīng)而失去治療信心，那將是十分遺憾的。因此，在精準(zhǔn)治療時(shí)代，明確達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）減量治療患者的人群特征是符合個(gè)體化治療的需求。目前認(rèn)為體質(zhì)較好、體表面積較大患者初始劑量可設(shè)為45 mg；體質(zhì)較弱、體表面積較小患者的初始劑量可以設(shè)為30 mg。達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）30 mg減量不減效，-物作用時(shí)間長(zhǎng)，可以起到良好的治療效果。但后續(xù)仍需大樣本量的研究來(lái)進(jìn)一步明確。
盡管近年來(lái)免疫治療具有非常高的熱度，但對(duì)于EGFR突變陽(yáng)性患者，不建議使用免疫治療。基于以往研究，針對(duì)EGFR突變陰性患者，免疫治療是一種選擇；靶向治療耐-后，對(duì)于EGFR T790M等驅(qū)動(dòng)基因陰性的患者，目前首選化療；但這類(lèi)患者對(duì)比化療和化療聯(lián)合免疫治療的策略孰優(yōu)孰劣，是我們中心正在進(jìn)行的研究之一。
達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）是游離堿，臨床劑量：非正版劑量=1：1。
（1）膠囊可用普通胃溶膠囊（0號(hào)膠囊比較大，如果病人吞不下，可換成小號(hào)的）。
（2）輔料可用-用淀粉（預(yù)膠化淀粉），輔料質(zhì)量是達(dá)克替尼（多澤潤(rùn)）的2倍以上即可。作用：促進(jìn)-物吸收，加快溶出速度。
（3）篩子可用50-60目的篩子，作用：過(guò)濾掉粗顆粒，混合更加均勻。
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